Кровоснабжение и иннервация сердца

Учебные материалы по биологии / Строение и функции зубов, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и нервной системы, печени, почек и легких / Кровоснабжение и иннервация сердца

Иннервация:

сердце получает симпатическую и парасимпатическую иннервацию. Симпатические волокна идут в составе сердечных нервов от правого и левого симпатических стволов; несут импульсы, ускоряющие, усиливающие ритм сердечных сокращений и расширяющие просвет венечных артерий. Парасимпатические волокна поступают по сердечным ветвям блуждающих нервов; проводят импульсы, замедляющие, ослабляющие сердечный ритм и суживающие просвет венечных артерий.

Симпатические и парасимпатические волокна образуют в стенках камер сердца внутриорганные сердечные сплетения, которые лучше всего выражены под эпикардом. У подэпикардиального сплетения выделяют три части на передней стороне сердца, три - на задней стороне. На передней стороне различают правое и левое передние желудочковые и переднее предсердное сплетения, которые располагаются под эпикардом соответствующих камер сердца. На задней стороне сердца также имеется три сплетения: правое и левое задние желудочковые и заднее предсердное, которые находятся под эпикардом.

Артерии сердца

отходят от самого начала аорты - луковицы (на уровне синусов аорты). Различают правую и левую венечную артерии.

Правая венечная артерия

идет вправо в венечной борозде, затем огибает правую поверхность сердца, идет по его задней поверхности влево. Далее правая венечная артерия переходит в заднюю межжелудочковую ветвь, идущую по одноименной борозде к верхушке сердца. Правая венечная артерия кровоснабжает стенки правого желудочка и предсердия, заднюю часть межжелудочковой перегородки, сосочковые мышцы правого желудочка, заднюю сосочковую мышцу левого желудочка.

Левая венечная артерия,

начинаясь от луковицы аорты, сразу делится на переднюю межжелудочковую и огибающую ветви. Передняя межжелудочковая ветвь (артерия) идет по одноименной борозде сердца вниз к его верхушке. Огибающая ветвь, являясь продолжением основного ствола левой венечной артерии, проходит по венечной борозде сердца влево на заднюю его поверхность. Левая венечная артерия кровоснабжает стенки левого желудочка, включая сосочковые мышцы, большую часть межжелудочковой перегородки, переднюю стенку левого желудочка, стенки левого предсердия.

Вены сердца

собираются в общий венозный сосуд - венечный синус сердца,

который находится в венечной борозде на задней поверхности сердца и открывается в правое предсердие. В венечный синус впадают большая, средняя, малая и другие вены сердца. Большая вена сердца начинается возле верхушки сердца, на его передней стороне. Она направляется вверх по передней межжелудочковой борозде, рядом с передней межжелудочковой ветвью левой венечной артерии. На уровне венечной борозды эта вена поворачивает влево и уходит на заднюю сторону сердца, где впадает в венечный синус. Средняя вена сердца формируется в области задней стороны верхушки сердца, идет вверх по задней межжелудочковой борозде и впадает в венечный синус. Малая вена сердца начинается на правой стороне сердца, идет вверх, ложится в венечную борозду, где впадает в венечный синус.

Помимо вен, впадающих в венечный синус, имеются наименьшие вены сердца в количестве 20-30, которые открываются в правое предсердие через отверстия наименьших вен.

Лимфатические сосуды

от стенок сердца направляются к нижним трахеобронхиальным и передним средостенным лимфатическим узлам.